希望在稻城市外進行預防接種的人士
關於希望在市外進行預防接種的手續
- 預防接種原則上請在稻城市內的指定醫療機構進行接種。
- 因不可抗力的情況，如希望在稻城市指定醫療機構以外進行預防接種，需事先辦理「預防接種依賴書」的發行手續，並從市政府獲得預防接種依賴書，以便獲得接種相關費用的退款（償還支付）。
- 申請方法有電子申請、郵寄、衛生保健中心櫃檯三種方式。
- 預防接種依賴書的交付申請書（郵寄或衛生保健中心櫃檯申請時）可從以下下載。
註解：填寫電話號碼時，請填寫白天能聯絡上的電話號碼。
關於對象者
接種當日，於稻城市有居民登記，且符合接種對象年齡，因以下任一理由難以於市內指定醫療機構進行預防接種者
- 因回娘家生產而返鄉中
- 因回娘家生產，且會帶著較大的孩子一起前往
- 因母親、父親、祖父母等生病，需帶著孩子離開稻城市
- 產後身心療養
- 因有慢性病，且希望在固定的醫療機構接種
- 因治療疾病，暫住於其他市區町村
- 因入住設施中
- 因住院中
- 其他，市長認為在醫療機構以外進行接種是適當的情況
註解1：接種當日於稻城市有居民登記者為對象。預定要遷出的請注意。
註解2：即使不符合上述條件的人，也可能符合資格，如有不明之處，請洽稻城市保健中心。
關於適用的預防接種
符合條件的預防接種如下。
不過，預防接種申請書的發放必須在事前獲得，並且僅限於遵守對應年齡和適當接種間隔的接種。
- RS病毒
- 嗨布
- 小兒用肺炎球菌
- B型肝炎
- 五種混合
- 三種混合
- 小兒麻痺症
- BCG
- 輪狀病毒
- 麻疹風疹混合（MR）
- 水痘
- 日本腦炎
- 二種混合
- 子宮頸癌
- 高齡者肺炎球菌
- 高齡者帶狀皰疹
- 高齡者流感（註解：針對符合以下1或2條件的人，從10月中旬開始到翌年1月下旬進行費用補助。1．65歲以上的人 2．60歲以上65歲以下，且因心臟、腎臟、呼吸系統功能或人類免疫缺陷病毒導致的免疫功能，日常生活受到極度限制的障礙者）
- 高齡者新型冠狀病毒（註釋：針對符合以下1或2條件者，從10月中旬起至翌年3月底左右實施費用補助。1．65歲以上者 2．60歲以上未滿65歲，且因心臟、腎臟、呼吸器功能或因人類免疫缺陷病毒導致免疫功能，日常生活受到極度限制的障礙者）
- 腮腺炎（自費接種補助事業）
手續的流程
1 「預防接種申請書」の交付申請
在發行預防接種依賴書之前，請您事先申請交付申請書。
申請方式有電子申請、郵寄、衛生保健中心櫃檯三種。
請從以下確認申請方式。
（1）電子申請的情況
請確認以下連結並進行申請。
註釋：即使是電子申請，符合以下條件者仍需提交證明文件。
電子申請前，請先聯絡稻城市健康科（042-378-3421）。
＜希望在市外接種高齡者肺炎球菌預防接種、高齡者帶狀皰疹、高齡者流感預防接種、高齡者新型冠狀病毒預防接種，且符合以下條件者＞
正在接受生活扶助的人（生活扶助受給證明書）
正在接受中國殘留邦人等支援給付的人（支援給付證明書的本人確認證明文件副本）
(高齡者肺炎球菌預防接種、高齡者流感預防接種、高齡者新型冠狀病毒預防接種的情況下)60歲以上65歲未滿，心臟、腎臟、呼吸器的功能或因人類免疫缺陷病毒造成的免疫功能有障礙的方（身體障礙手冊1級的影本）
(高齡者帶狀皰疹定期預防接種的情況)60歲以上65歲未滿，且因人類免疫缺陷病毒導致免疫功能障礙者（身體障礙手冊1級的影本）
（2）郵寄、衛生保健中心窗口申請的情況
請填寫「預防接種依賴書交付申請書」（A4版）所需事項，並親自送交或郵寄至健康科（衛生保健中心）。
交付申請書可以透過以下任一方式獲得。
從上面下載並列印
衛生保健中心、平尾・若葉台分所的窗口直接交付
郵寄（註：如希望郵寄，請聯繫稻城市保健中心）
註：如希望在市外接種高齡者肺炎鏈球菌預防接種、高齡者帶狀皰疹、高齡者流感預防接種、高齡者新型冠狀病毒預防接種，且符合以下條件者，請於交付申請書附上證明文件。
正在接受生活扶助的人（生活扶助受給證明書）
正在接受中國殘留邦人等支援給付的人（支援給付證明書的本人確認證明文件副本）
(高齡者肺炎球菌預防接種、高齡者流感預防接種、高齡者新型冠狀病毒預防接種的情況下)60歲以上65歲未滿，心臟、腎臟、呼吸器的功能或因人類免疫缺陷病毒造成的免疫功能有障礙的方（身體障礙手冊1級的影本）
(高齡者帶狀皰疹定期預防接種的情況)60歲以上65歲未滿，且因人類免疫缺陷病毒導致免疫功能障礙者（身體障礙手冊1級的影本）
交付申請書提出先
郵遞區號206-0804 稻城市百村112－1 稻城市保健中心
稻城市健康科 預防接種負責 宛
2 稻城市從「預防接種依賴書」等的發行・寄送
稻城市在收到交付申請書後，將郵寄為在市外接受預防接種所需的文件（預防接種依賴書、預診票、預防接種費用助成金申請書等）到申請者指定的送付地址。
預防接種依賴書的發行約需2週左右。請在預防接種預定日期前預留充裕時間辦理交付申請手續。
3 醫療機構的預防接種
在收到市政府寄送的文件後，請在醫療機構接受預防接種。
接種當天的物品
- 預防接種依賴書
- 稻城市的預診票
- 本人確認文件（個人編號卡・駕照等）
- 母子健康手冊或接種證明
接種完成後，請在醫療機構櫃檯支付接種費用，務必取得「預診票（市府留存用）」、「收據」，並妥善保存，直到向稻城市申請補助金為止。
註解：若要享受稻城市的費用補助制度，您需要先自行負擔接種費用。
4 稻城市的預防接種助成金申請
申請必要書類
- 預診票（市控用）
- 收據（原本）註解：證明已支付預防接種費用的文件
- 稻城市預防接種助成金交付申請書 等等
註解：必要文件的詳細資訊，請參閱市政府隨預防接種申請書郵寄的文件。
申請先
稻城市保健中心窗口請親自或郵寄提交。
【提交對象】
郵遞區號206-0804 稻城市百村112－1 稻城市保健中心
稻城市健康科 預防接種負責 宛
申請截止日期
接種完成後1年內
- 註解1：腮腺炎（自願接種補助計畫）等申請截止日期可能與上述不同。申請截止日期請確認市政府隨預防接種委託書一併郵寄的文件。
- 註解2：如以郵寄方式申請，請確保文件在申請期限內必須送達。
補助金額
預防接種費用的補助金額有上限。詳細請確認市政府寄送的文件。
關於交付決定
申請後，若決定交付，將郵寄「稻城市預防接種助成金交付決定通知書」。
註解：因不符合助成條件等原因無法發放助成金的情況下，將郵寄記載該事項的「稻城市預防接種助成金不發放決定通知書」。
關於付款
從申請日起大約一個月內，將助學金匯入指定的帳戶。
【參考】定期預防接種於「八王子・町田・日野・多摩市」的醫療機構接受時
關於兒童及孕婦的定期預防接種，南多摩保健醫療圈5市（稻城市、八王子市、町田市、日野市、多摩市）於2015年度簽訂了協定，上述手續不需要。只要是在各市的實施醫療機構，皆可接受接種。
有關鄰近4市的實施醫療機構，請從以下連結確認。
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