Certificado de Aplicación de Límite de Monto
"Certificado de Aplicación de Límite de Monto", o "Certificado de Aplicación de Límite de Monto y Reducción del Monto Estándar de Carga por Tratamiento de Comida" (en adelante , "Certificado de Aplicación de Límite de Monto" etc.) al presentarlo en la institución médica, la parte de la carga mensual que se paga en la institución médica se limitará al monto máximo de carga personal.
- Nota: 1 Los costos no cubiertos por el seguro (tarifas de documentos, costos de comida durante la hospitalización, costos de cama adicional, etc.) no están incluidos en la parte de copago.
- Nota: Si ha recibido atención médica en múltiples instituciones o si corresponde a la suma de varios miembros del hogar y hay un pago adicional, se enviará por separado el Formulario de solicitud de Gastos médicos de alto costo.
- Nota: Si ha registrado el uso de la Tarjeta My Number como Tarjeta de Seguro de Salud y utiliza una institución médica que permite la verificación de la elegibilidad del seguro médico en línea, no es necesario presentar el "Certificado de Aplicación de Límite" u otros documentos similares.
Límite de carga personal
Límite de carga financiera para personas menores de 70 años
Clasificación | Requisitos de ingresos (Ingreso total menos 430,000 yenes) |
Límite de carga personal de un mes |
---|---|---|
A |
Hogares que superan los 9,01 millones de yenes O hogares con ingresos no declarados |
252,600 yen + (Gastos médicos - 842,000 yen) × 1% <Varios casos aplicables: 140,100 yenes> |
I |
Hogares con más de 6 millones de yenes y hasta 9 millones de yenes | 167,400 yen + (Gastos médicos - 558,000 yen) × 1% <Varios casos aplicables: 93,000 yenes> |
U |
Hogares con ingresos superiores a 2.1 millones de yenes y hasta 6 millones de yenes | 80,100 yen + (Gastos médicos totales - 267,000 yen) × 1% <Varios casos: 44,400 yenes> |
E |
Hogares con ingresos de hasta 2,100,000 yenes | 57,600 yen <Varios casos: 44,400 yenes> |
O |
Hogares exentos del impuesto sobre la renta de los residentes | 35,400 yen <Varios casos aplicables: 24,600 yenes> |
"Múltiples ocasiones" se refiere al límite de copago que se aplica a partir de la cuarta vez en que, durante los últimos 12 meses que incluyen el mes de tratamiento, un hogar ha superado el límite de copago en 4 o más ocasiones.
Límite de carga propia para personas de 70 a menos de 75 años
Clasificación de ingresos | Límite de carga personal de un mes Externo (por persona) |
Límite de carga personal de un mes Atención externa + hospitalización (por hogar) |
---|---|---|
Nivel activo 3: Ingresos imponibles superiores a 6.9 millones de yenes |
252,600 yen + (Gastos médicos - 842,000 yen) × 1% |
252,600 yen + (Gastos médicos - 842,000 yen) × 1% |
Nivel activo 2: Ingresos imponibles superiores a 3,800,000 yenes |
167,400 yen + (Gastos médicos - 558,000 yen) × 1% |
167,400 yen + (Gastos médicos - 558,000 yen) × 1% |
Nivel activo 1: Ingresos gravables superiores a 1,450,000 yenes |
80,100 yen + (Gastos médicos - 267,000 yen) × 1% |
80,100 yen + (Gastos médicos - 267,000 yen) × 1% |
General (Nota 1): Ingreso gravable inferior a 1,450,000 yenes |
18,000 yen |
57,600 yen |
Bajo ingreso 2 (nota 2): |
8,000 yen |
24,600 yen |
Personas de bajos ingresos 1 (nota 2): (Nota 3) y los ingresos están por debajo de un cierto umbral |
8,000 yen |
15,000 yen |
- Nota 1: También se incluye en el caso de que el ingreso total del hogar sea inferior a 5,200,000 yenes (en el caso de un hogar unipersonal, inferior a 3,830,000 yenes) o si el ingreso total de "antigua cláusula de excepción" es inferior a 2,100,000 yenes.
- Nota 2: Para los hogares exentos del impuesto sobre la renta de los residentes, se aplicará lo de siempre. Se emitirá un certificado de aplicación del límite y reducción de la carga estándar.
- Nota 3: El titular del hogar y todos los asegurados del Seguro Nacional de Salud pertenecen a un hogar exento del impuesto sobre la renta municipal.
- Nota 4: Si ha alcanzado el límite 3 veces o más en los últimos 12 meses, a partir de la cuarta vez se considerará "múltiple" y el límite se reducirá.
Sobre la emisión del "Certificado de Aplicación de Límite" y otros
Para las personas de 70 años o más, aquellos con ingresos imponibles entre 1,450,000 y 6,900,000 yenes y los que pertenecen a hogares exentos del impuesto sobre la renta municipal, se requiere un certificado de aplicación de límite, así que por favor solicítelo.
Para aquellos con ingresos similares a los de los trabajadores (ingresos imponibles de 6.9 millones de yenes o más) y las personas de 70 años o más que se clasifican en la categoría general, al presentar en las instituciones médicas un certificado de beneficiario de personas mayores válido, la Tarjeta de seguro de salud de My Number o un documento de verificación de elegibilidad, se aplicará un copago hasta el límite de carga correspondiente, por lo que no se requiere el certificado de aplicación de límite.
Elementos necesarios para el procedimiento de emisión del "Certificado de Aplicación de Límite" y otros.
- Documento de identificación
- Documento de verificación del número personal (Mi Número)
- Nota: 1 Si se realiza el trámite en la Delegación de Hirao o en la Delegación de Wakabadai, será por correo.
- Nota: 2 No se puede emitir el "Certificado de Aplicación de Límite" u otros documentos a aquellos que tienen deudas pendientes con el Impuesto del Seguro Nacional de Salud.
- Documentos de verificación de identidad / Documentos de verificación del número personal (Mi Número)
Período de validez del "Certificado de Aplicación de Límite" y otros
Es desde el primer día del mes en que se solicitó hasta el final de julio del siguiente año. Si necesita continuar, por favor vuelva a solicitar después del 1 de agosto. Si tiene prisa, aceptamos solicitudes desde una semana antes.
Fechas y horas disponibles para el trámite
Desde las 8:30 de la mañana hasta las 5:00 de la tarde en días hábiles
Notas: Los días de apertura en fin de semana son de 8:30 a.m. a mediodía y de 1:00 p.m. a 5:00 p.m.
Nota: La apertura del Ayuntamiento en días festivos es solo en el Ayuntamiento.
Si utiliza la Tarjeta de seguro de salud My Number, no se requieren trámites previos.
Si utiliza la Tarjeta My Number como Tarjeta de seguro de salud, la parte de los costos mensuales que debe pagar en las instituciones médicas se limitará al monto máximo de carga personal, sin necesidad de trámites previos. No será necesario presentar una solicitud previa como el "Certificado de Aplicación de Límite". Por lo tanto, le recomendamos que utilice la Tarjeta de seguro de salud My Number.
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